Comment arrêter la fuite des cerveaux

Certains disent que l’enlèvement des médecins et des infirmières du monde en développement est un crime. Mais pourquoi y a-t-il actuellement tant de médecins et d’infirmières à l’étranger en Grande-Bretagne, par exemple, et pourquoi une si grande partie du personnel du NHS vient-elle du monde en développement?Il y a plusieurs bonnes raisons: le créneau devient de plus en plus important à mesure que les soins de santé deviennent la plus grande industrie; le gouvernement britannique dépense autant d’argent pour le NHS; en raison de la directive européenne sur le temps de travail, il y a un besoin de plus de médecins; Les professionnels de la santé britanniques sont de plus en plus démoralisés et humiliés par les politiciens et les gestionnaires; et les jeunes Britanniques n’aspirent plus à devenir médecins ou infirmiers. Il y a une autre raison: les peuples des anciennes colonies britanniques sont plus nombreux que les français, espagnols, portugais, hollandais et danois réunis, ils parlent anglais et ils vont dans des écoles de médecine et d’infirmerie qui suivent en principe la tradition de la médecine britannique. Les pays d’origine sont incapables de retenir les médecins et les infirmières non seulement parce qu’ils ne les paient pas bien, mais aussi parce qu’ils ne les traitent pas bien et ils ne peuvent pas leur fournir des environnements de travail dans lesquels ils pourraient fonctionner. Les soins médicaux publics se sont désintégrés dans de nombreuses parties du monde et sont, en Afrique, pires qu’ailleurs. Avec la destruction des soins de santé publique, un nouveau créneau s’est ouvert pour les médecins et, dans une moindre mesure, les infirmières dans les pays en développement: principalement urbain. Dans la mesure où la Grande-Bretagne rivalise avec la main-d’œuvre médicale des pays africains, elle est en concurrence avec le secteur privé en plein essor, car les ministères de la santé sont incapables d’employer le personnel médical disponible, et encore moins les travailleurs migrants. les chauffeurs de taxi, les nettoyeurs de toilettes, les opérateurs d’ordinateurs ou les anesthésistes-conseils soutiennent les économies des pays d’origine en envoyant une part admirable de leur revenu à leur famille. Pour certains pays pauvres, ces envois de fonds constituent le principal apporteur de devises étrangères. Les migrants, les rapatriés et les navetteurs exercent également une influence professionnelle dans leur pays d’origine. Compte tenu de la dégradation sociétale et professionnelle dans une grande partie du monde en développement, ces modèles réimportés sont essentiels. De plus, les migrants ont été, et sont, la force majeure derrière la démocratisation à travers les continents. N’étaient-ce pas pour ces milliers de Kenyans, parmi lesquels des leaders d’opinion, comme les médecins, qui ont été ou sont encore à l’étranger, et s’il n’y avait pas eu de communications électroniques, le Kenya pourrait encore être un État à parti unique et Daniel Arap Moi, son président. Ceux qui disent que la fuite des cerveaux est un crime ne semblent pas penser à de tels avantages. Aussi, personne n’a jusqu’ici dit que l’emploi d’opérateurs informatiques, de pilotes, de prédicateurs ou même d’enseignants migrants est un crime. Ceux qui désirent guérir ou minimiser la fuite des cerveaux énumèrent un certain nombre de remèdes. Une recommandation est de refuser de reconnaître les diplômes et les qualifications obtenus dans les pays pauvres. Considérant qu’il a fallu plus de 50 ans pour organiser la reconnaissance, une telle démarche serait rétrograde, risquerait le néo-colonialisme et serait politiquement impossible. Certains voudraient que les pays plus pauvres limitent l’éducation et la formation pour que les produits soient pris en compte. ne sont pas exportables vers les pays riches. Le problème avec cette ligne de pensée est que, spécifiquement dans le secteur de la santé, les connaissances et les compétences requises dans les pays pauvres sont beaucoup plus larges que celles nécessaires dans les pays riches. Les soins de santé dans le monde riche sont si spécialisés, structurés et surveillés que la formation à mi-chemin est limitée. les migrants s’intégreraient bien, alors qu’ils seraient inutiles dans un hôpital de district à la maison. (Les hôpitaux d’enseignement du monde en développement imitent déjà leurs homologues du Nord et ne s’entraînent pas pour la pratique dans la brousse, autre facteur contribuant à la fuite des cerveaux.) Si le Nord veut aider le Sud, il doit le faire . A court d’un plan Marshall, rien ne marchera vraiment, pas dans la plupart des pays d’Afrique subsaharienne. Alors, que doit faire le Nord pour stopper la fuite des cerveaux? Reconstruire les hôpitaux publics et les centres de santé et fournir et garantir l’entretien et les fournitures. Établir un système de télécommunication, y compris des radios et des avions, et organiser des salaires et des logements réalistes. Si cela se produisait, une grande partie des migrants affluent à la maison, après tout, ce n’est pas très amusant d’être un officier des urgences à Liverpool ou une infirmière de thérapie intensive à Birmingham, en Alabama. En attendant, laissez britannique, américain, scandinave, et les étudiants en médecine, les étudiants de troisième cycle et les consultants japonais voyagent dans les pays pauvres d’une manière bien organisée et réfléchie et y travaillent. Ils revigoreront le secteur des soins de santé aux deux extrémités et deviendront plus perspicaces et plus confiants, et tout le monde en profitera. Après un certain temps, on pourrait dire que pour un nordiste de ne pas avoir travaillé dans le sud est un crime.