Les autorités mettent en garde contre la pharmacorésistance multiple

Les bactéries avec une résistance multiple aux antibiotiques, jusqu’à présent seulement dans les hôpitaux britanniques, peuvent avoir Des échantillons prélevés chez 57 patients, principalement atteints d’infections des voies urinaires, dans deux régions du Royaume-Uni, ont montré des signes d’Escherichia coli avec une résistance multiple aux médicaments. Les résultats, rapportés par l’Agence de protection de la santé, peuvent indiquer que bactéries résistantes émergent dans la communauté indépendamment des paramètres de l’hôpital, avec des implications importantes pour la façon dont les généralistes traitent les infections des voies urinaires, l’une des conditions les plus communes qu’ils voient.L’agence dit que enterobacteriaceae avec spectre étendu β des lactamases (BLSE) ont été trouvées dans des infections acquises dans la communauté dans deux régions limitrophes de Surrey et dans une région des West Midlands. “ Ceci est un développement sérieux en Angleterre, car les infections avec des bactéries productrices de BLSE ont été préservées des hôpitaux, ” rapporte un rapport publié le 7 août dans le CDR Weekly (www.phls.org.uk/publications/cdr/index.html).Dr Alan Johnson, clinicien-chercheur à l’agence, dit que la cause de préoccupation est que les résultats, qui étaient enregistré dans trois laboratoires distincts, peut indiquer un changement dans la communauté. “ C’est une inquiétude parce que si c’est le début d’une tendance, cela rendrait la vie plus compliquée pour quelqu’un avec UTI [infection des voies urinaires] dans la communauté , ” il a dit. “ Il réduit les options de traitement. ” “ Isolates avec ces enzymes [extended spectrum β lactamases] sont résistantes à toutes les pénicillines ou céphalosporines qu’un GP pourrait utiliser et, en plus de cela, ces isolats particuliers étaient également résistants à d’autres traitements standard pour les infections urinaires, y compris le triméthoprime et les quinolones comme la ciprofloxacine, ” Les scientifiques de l’agence étudient toujours, mais les premières indications sont que beaucoup des 57 isolats ont un type d’enzyme (CTX-M) qui n’a été enregistré au Royaume-Uni qu’au cours des deux dernières années, avec le premier épidémie associée aux hôpitaux au début de cette année.On pense que cette enzyme, qui casse les céphalosporines et les pénicillines, a été acquise par E. coli, possiblement par un transfert de gène, de l’espèce bactérienne obscure de Kluyvera. “ Nous avons observé ces enzymes au cours des dernières années. années dans un certain nombre de différentes parties du monde. Les isolats actuels semblent être associés à la communauté, bien que nous examinions maintenant les patients chez qui les isolats ont été prélevés pour voir s’il y a un lien avec les hôpitaux, ” dit le Dr Johnson. Les enquêteurs ont jusqu’à présent trouvé quelques différences entre les isolats des West Midlands et ceux de Surrey. “ D’autres études sur les isolats actuels et les facteurs de risque d’infection sont en cours, mais il semble que ceux du sud l’est comprend diverses souches alors que celles des West Midlands sont principalement, mais pas exclusivement, clonales, et # x0201d; L’armée américaine enquête sur les cas de pneumonie sans rapport avec les troupes en Irak