Maladie de Whipple et Tropheryma whippelii: Secrets lentement révélés

La maladie de Whipple a été décrite et a été désignée «lipodystrophie intestinale», malgré la détection de bactéries dans l’échantillon. Cette découverte a été confirmée par le succès de l’antibiothérapie, qui a entraîné des réactions cliniques spectaculaires et la détection de bacilles monomorphes. dans les tissus affectés De nombreuses tentatives de culture ont échoué, et ces bactéries ont été caractérisées comme actinomycètes pour la première fois par amplification de l’ADN ribosomique à large spectre et méthodes phylogénétiques moléculaires. Le nom «Tropheryma whippelii» a été proposé pour cette bactérie. Cet article résume les développements récents à ce sujet ainsi que les questions sans réponse concernant la pathogenèse et l’acquisition de l’infection, la biologie et l’écologie de l’organisme, le spectre clinique de la maladie, le diagnostic de la maladie. et thérapie Continue reading

Le conseil diététique est une solution à court terme à l’obésité

le counseling est le pilier de nombreux programmes de perte de poids. Pour mesurer son efficacité, des chercheurs américains ont entrepris une méta-analyse de 46 essais contrôlés randomisés. Quarante-deux des essais incluaient l’exercice dans le cadre de l’emballage. Comparés aux soins habituels, les conseils diététiques ont aidé les personnes en surpoids et obèses à perdre un peu moins de deux unités d’indice de masse corporelle (1,9, IC 95% 1,5 à 2,3), soit 6% de leur poids initial en un an. Continue reading

Staphylococcus aureus Panton-Valentine Leukocidin cible les tissus musculaires chez un enfant atteint de myosite et de fasciite nécrosante

L’incidence de la myosite a augmenté depuis l’apparition de l’épidémie d’infection à Staphylococcus aureus résistante à la méthicilline associée à la communauté, et la leucocidine Panton-Valentine a été impliquée comme facteur contribuant à des lésions musculaires plus sévères. Nous rapportons un cas de myosite sévère accompagnant ostéomyélite septique et fasciite nécrosante causée par une souche S aureus positive à la leucocidine Panton-Valentine L’immunocoloration a montré une forte liaison de la toxine leucocidine Panton-Valentine aux tissus musculaires nécrotiques Continue reading

À propos du «lait cru non pasteurisé: les consommateurs soucieux de leur santé font-ils un choix malsain»

À L’ÉDITEUR – J’ai lu avec intérêt le récent commentaire éditorial de Jay-Russell , qui a brièvement et savamment discuté des ramifications d’une éclosion d’infection due à Escherichia coli O: NM associée à la consommation de lait non pasteurisé au Connecticut en juillet. Les commentaires éditoriaux ont mis davantage l’accent sur l’impact économique et sanitaire de ce fléau et d’autres flambées associées au lait cru. Jay-Russell souligne les sentiments irrationnels des individus qui croient que le choix personnel concernant la consommation de produits non pasteurisés l’emporte sur la morbidité notable. Continue reading

Don de sang: le don qui continue de donner

La saison des Fêtes est une période occupée pour beaucoup de gens, mais Denise Rokke, spécialiste de la qualité au Département de médecine de laboratoire et de pathologie, insiste toujours pour faire du temps pour les autres, y compris trouver du temps pour donner du sang.

«Nous devons faire tout ce que nous pouvons pour aider ceux qui sont dans le besoin, surtout pendant les périodes de grande activité», a déclaré M. Rokke. « Donner du sang est une chose si simple que je peux faire pour ceux dans le besoin. Les produits sanguins ne peuvent pas être fabriqués, alors les gens comptent sur nous pour faire la différence.  » Continue reading

Les femmes primipares sont vulnérables à toutes sortes de maladies mentales post-partum

L’arrivée d’un premier enfant est un bouleversement majeur pour les hommes et les femmes. Pour les femmes, cela déclenche également une période de vulnérabilité à la maladie mentale. L’association entre l’accouchement et la dépression est bien connue, mais le couplage des données de deux grands registres danois montre que les femmes ayant leur premier enfant courent également un risque accru d’autres maladies mentales, y compris la schizophrénie. Dans cette étude, les femmes qui avaient accouché entre 10 et 19 jours avant étaient sept fois plus susceptibles d’être hospitalisées avec une maladie mentale grave que les femmes qui avaient accouché de 11 à 12 mois auparavant (risque relatif 7,31 (IC à 95% 5,44 à 9.81)). Le risque diminue avec le temps mais reste significatif pendant trois mois dans l’ensemble. Les femmes sont restées vulnérables à la schizophrénie pendant un mois après un premier bébé, aux maladies bipolaires pendant deux mois et à la dépression pendant cinq mois. Continue reading

Suppléments: Comment lire l’étiquette sur vos vitamines

La Food and Drug Administration (FDA) réglemente les informations figurant sur les étiquettes des compléments alimentaires, en commençant par la taille des caractères jusqu’à la liste des ingrédients inclus dans la liste.

Si vous vous êtes déjà demandé ce que signifie toute l’information sur les étiquettes de vitamines, consultez l’explication détaillée pour chaque section ci-dessous: Continue reading

Abcès cérébral associé à des bactéries odontogènes, à une hypoxémie et à une surcharge en fer chez des patients immunocompétents présentant un shunt de droite à gauche à travers des malformations artério-veineuses pulmonaires

ContexteL’abcès cérébral est une complication reconnue des malformations artérioveineuses pulmonaires MAVP qui permettent au sang veineux systémique de contourner le lit capillaire pulmonaire par des shunts anatomiques de droite à gauche Des implications et mécanismes plus larges restent mal explorés Méthodes Entre juin et décembre, dans une même institution, patients adultes consécutifs des MAVP confirmés par tomodensitométrie incluant [%] avec télangiectasie hémorragique héréditaire ont été recrutés pour une série prospective Une régression logistique multivariée a été effectuée et des antécédents détaillés de périabécité ont été évalués pour identifier des associations potentielles avec des abcès cérébraux Les taux ont été comparés à une série antérieure non chevauchanteRésultats Trente-sept les patients ont présenté un abcès cérébral à un âge médian de plusieurs années, – années Le taux ajusté pour le biais de détermination était de% Vingt-neuf% des patients avec abcès n’avaient pas de diagnostic PAVM avant leur abcès, un taux inchangé L’isolement des microbes parodontaux et la précipitation des événements dentaires et autres interventions, ont mis l’accent sur les sources potentielles d’inoculations endovasculaires. Dans la régression logistique multivariée, l’abcès cérébral était associé à des troubles neurologiques résiduels. une faible saturation en oxygène indiquant un plus grand shunt de droite à gauche; indice de saturation en fer de transferrine supérieur; utilisation intraveineuse de fer pour le rapport de cotes corrigé de l’anémie, [% intervalle de confiance, -]; sexe masculin; thromboembolie veineuse Il n’y avait pas de relation avec les attributs anatomiques des MAVP, ou les indices de globules rouges augmentaient souvent en raison de la polyglobulie secondaire. Conclusions Une plus grande appréciation du risque d’abcès cérébral chez les MAVP non diagnostiqués est requise. La saturation en oxygène et le fer intraveineux peuvent être modifiables. Continue reading

La fièvre cardiaque

“ Oh mon Dieu, pourquoi devons-nous regarder toutes ces autopsies, ” »a dit un étudiant en médecine ennuyé perché dans l’amphithéâtre alors que le pathologiste disséquait un patient supposé être mort d’une cryoglobulinémie essentielle mixte. C’était il y a des décennies, lorsque les autopsies n’avaient pas encore suivi le chemin du cheval et du buggy. Mais, surprise, il y avait de grandes végétations sur les valves aortiques et mitrales. Ce qui avait bouleversé la petite bougie de la vie, dans le langage du mémorable manuel de William Boyd, était l’endocardite bactérienne, non reconnue et incontrôlée pendant la vie du patient assister. Continue reading

Comment arrêter la fuite des cerveaux

Certains disent que l’enlèvement des médecins et des infirmières du monde en développement est un crime. Mais pourquoi y a-t-il actuellement tant de médecins et d’infirmières à l’étranger en Grande-Bretagne, par exemple, et pourquoi une si grande partie du personnel du NHS vient-elle du monde en développement?Il y a plusieurs bonnes raisons: le créneau devient de plus en plus important à mesure que les soins de santé deviennent la plus grande industrie; le gouvernement britannique dépense autant d’argent pour le NHS; en raison de la directive européenne sur le temps de travail, il y a un besoin de plus de médecins; Les professionnels de la santé britanniques sont de plus en plus démoralisés et humiliés par les politiciens et les gestionnaires; et les jeunes Britanniques n’aspirent plus à devenir médecins ou infirmiers. Il y a une autre raison: les peuples des anciennes colonies britanniques sont plus nombreux que les français, espagnols, portugais, hollandais et danois réunis, ils parlent anglais et ils vont dans des écoles de médecine et d’infirmerie qui suivent en principe la tradition de la médecine britannique. Les pays d’origine sont incapables de retenir les médecins et les infirmières non seulement parce qu’ils ne les paient pas bien, mais aussi parce qu’ils ne les traitent pas bien et ils ne peuvent pas leur fournir des environnements de travail dans lesquels ils pourraient fonctionner. Continue reading

Surveillance automatisée des infections associées aux soins de santé

Les prestataires de soins de santé, les défenseurs de la qualité, les consommateurs et les législateurs se concentrent de plus en plus sur la prévention des infections associées aux soins. Une surveillance précise est essentielle pour identifier les domaines à améliorer et mesurer l’impact des initiatives de prévention des infections. L’analyse algorithmique des données de santé électroniques est une alternative prometteuse à la surveillance conventionnelle. Les algorithmes qui recherchent des combinaisons de codes de diagnostic, de résultats d’analyse microbiologique et / ou de distribution d’antimicrobiens peuvent identifier les infections associées aux soins de santé. les sensibilités et les valeurs prédictives positives qui égalent ou surpassent souvent celles de la surveillance conventionnelle L’efficacité et l’objectivité de ces méthodes en font des candidats prometteurs pour un benchmarking plus gérable et significatif dans et entre les installations Continue reading

Couple demande la permission de sélectionner un embryon pour sauver la vie de son fils

Les parents d’un garçon de 2 ans souffrant de thalassémie implorent le chien de garde de la fertilité au Royaume-Uni de choisir un embryon qui produira un frère ou une soeur capable de lui sauver la vie.Raj et Shahana Hashmi veulent que leur fils, Zain, ait une greffe de cellules souches, mais à ce jour n’ont pas réussi à trouver un donneur approprié.Si la demande du couple à l’Autorité de fécondation humaine et d’embryologie réussit, les médecins pourront sélectionner un embryon dont le groupe sanguin et les autres caractéristiques du sang correspondent étroitement à ceux de Zain afin de minimiser les risques de rejet après transplantation de cellules souches. du sang du cordon ombilical du petit frère ou de la petite sœur de Zain pour repeupler sa moelle osseuse afin de générer un nouveau sang sain, a expliqué le Dr Simon Fishel, directeur du Centre de reproduction assistée du Park Hospital de Nottingham. Dr Fishel a accepté d’exécuter la procédure si elle est approuvée. Continue reading

L’arrêt de l’injection de médicaments chez les patients VIH peut réduire l’activation immunitaire

Une étude récemment publiée a évalué la relation entre l’utilisation de drogues injectables et l’activation immunitaire chez les personnes qui s’injectent des drogues (UDI) et qui ont ou non le VIH. Les chercheurs ont déterminé que la réduction de la consommation de drogues injectables peut entraîner des effets plus positifs sur la santé en réduisant l’activation immunitaire.

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