Abulfatah Akram Sayeed

Abulfatah Akram Sayeed (“ Akram ”) a grandi dans ce qui est maintenant le Bangladesh et qualifié Dhaka Medical College en 1958. Après avoir poursuivi sa formation professionnelle aux Etats-Unis, il rejoint le département des yeux de Leicester Royal Infirmary en 1961 pour suivre une formation en chirurgie ophtalmique. Cependant, en 1963, il a pris un certain travail de suppléance et, en quelques semaines, s’est rendu compte que la pratique générale était sa vocation. Dans ses propres mots, il a trouvé une satisfaction professionnelle profonde dans la recherche du ‘ ensemble ’ personne plutôt que juste une paire d’yeux. ” Il devint ainsi l’un des premiers omnipraticiens asiatiques à Leicester et, l’année suivante, il commença sa propre pratique générale à partir de zéro, où il travailla comme partenaire principal pour les 40 prochaines années. Continue reading

Ce n’est pas seulement en Amérique: les foyers de soins norvégiens surmédicalisent aussi leurs aînés

Il est difficile de ne pas ressentir l’envie irrépressible de prendre soin de vous-même lorsque vous entendez ce qui arrive aux personnes âgées dans les maisons de retraite. Alors que les histoires d’horreur impliquant des incidents spécifiques de maltraitance font parfois la une des journaux et peuvent être extrêmement troublantes, un problème beaucoup plus insidieux fait encore plus de mal aux résidents des foyers de soins: la surmédication. Continue reading

Progression de la fibrose chez les patients co-infectés par le VIH et le virus de l’hépatite C et traités par interféron et ribavirine: analyse des facteurs de risque

Contexte Nous avons déterminé la prévalence et les déterminants de l’aggravation de la fibrose chez les patients co-infectés par le virus de l’immunodéficience humaine VIH et le virus de l’hépatite C qui recevaient un traitement anti-VHCMéthodes chez les patients co-infectés par le VIH-VHC traités par anti-VHC de μg / kg d’interféron pégylé α-b plus ribavirine par jour ou injection sous-cutanée trois fois par semaine d’interféron α-b plus ribavirine quotidienne pendant des semaines, des échantillons de prétraitement et de biopsie hépatique post-traitement étaient disponibles et interprétables pour les cas nécro-inflammatoires hépatiques et fibrose ont été classés avec la classification d’Ishak L’aggravation histologique de la fibrose a été définie comme une augmentation de score de ⩾ points chez les patients présentant un stade de fibrose de & lt; et score d’augmentation de point chez les patients atteints de fibrose sténosante Résultats L’écart moyen ± écart type entre les biopsies était de ± semaines Fibrose aggravée chez les patients% En analyse univariée, traitement antirétroviral en cours, échec d’une réponse virale soutenue, nucléoside reverse-transcriptase traitement inhibiteur, didanosine, et la thérapie stavudine étaient significativement associés à l’aggravation de la fibrose odd ratio Didanosine,; % Intervalle de confiance, -; P = et l’échec d’avoir un rapport de cotes de réponse virale soutenue; % Intervalle de confiance, -; La toxicité mitochondriale des antirétroviraux, comme la didanosine, semble jouer un rôle majeur dans l’aggravation de la fibrose au cours de la thérapie VHC. Par conséquent, le traitement anti-VHC doit idéalement être administré avant l’instauration du traitement antirétroviral. et les traitements anti-VIH doivent être administrés de manière concomitante, puis les inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse ayant la plus faible toxicité mitochondriale devraient être préférés Continue reading

Trump fait progresser deux projets d’infrastructures énergétiques: Keystone XL et les pipelines Dakota Access … peut-il équilibrer les infrastructures avec la protection de l’environnement?

Lors du «Jour 2» officiel de la nouvelle administration, le président Donald J. Trump continue de démanteler l’héritage de son prédécesseur en utilisant tous les moyens exécutifs à sa disposition, respectant ainsi sa promesse de «rendre l’Amérique grande encore».

Ce matin, le président a signé des documents qui feront avancer l’approbation et la construction des projets de pipeline Keystone XL et Dakota Access, qui ont tous deux été bloqués par le président Barack Obama sur la fausse notion de «changement climatique / réchauffement climatique». dans un moment. Continue reading

Leeper nommé chef de cabinet à GRU | GRHealth

Le Dr Karla K. Leeper, vice-président du conseil et des affaires exécutives et directeur de la conformité à l’Université Baylor, a été nommé chef de cabinet à la Georgia Regents University et au Georgia Regents Health System. Sa nomination entre en vigueur le 15 juin.

«Le chef d’état-major joue un rôle essentiel dans le soutien du succès de notre université et de notre système de santé», a déclaré Ricardo Azziz, président du GRU et PDG de GRHealth. «L’expérience et les réalisations de Karla en matière de leadership dans des domaines tels que la surveillance opérationnelle et l’organisation, la planification stratégique et la communication avec les cadres serviront bien nos entités cliniques, universitaires et de recherche. Continue reading

La nécessité de meilleurs modèles animaux AD

Développement de médicaments pour la maladie d’Alzheimer (AD) a avéré être particulièrement difficile. Seulement cinq médicaments symptomatiques ont été approuvés pour son traitement entre 1993 et ​​2003. Malgré de grands efforts de recherche et d’énormes investissements dans le développement de médicaments, aucun nouveau traitement n’a été approuvé pour la MA depuis 2003. En particulier, le taux de succès du développement de médicaments a été faible. Continue reading

Antibiotiques pour l’asthme

« Meilleur » méthode de test sérologique des mycoplasmes Les paramètres du test varient-ils entre les sujets d’âges différents Des agents infectieux ont-ils été détectés chez les mêmes sujets pendant les périodes asymptomatiques? Cependant, les données étayent l’existence d’infections multiples associées à des exacerbations aiguës de l’asthme nécessitant des soins hospitaliers. Bien que l’importance relative des infections individuelles et des co-infections, par exemple, les infections chroniques atypiques avec infection virale aiguë liée à la morbidité Il existe de plus en plus de preuves scientifiques suggérant qu’une variété d’infections aiguës et chroniques probablement les plus importantes chez ceux qui ont une prédisposition génétique aux maladies atopiques peuvent être associées à la première expression phénotypique de la maladie dans l’enfance et aux exacerbations aiguës de la maladie.Bien que les chiffres soient faibles dans cette étude, la distribution des fréquences de l’âge et de l’infection peut éclairer la relation entre certains agents pathogènes et le risque de maladie dans certains groupes d’âge. cette étude et d’autres précédemment publiées, des recherches supplémentaires sont nécessairesThérapie pour l’asthme aigu n’a pas changé depuis des décennies, et ce n’est que dans les dernières années que de nouvelles classes de médicaments ont été disponibles Bien que de nombreuses études ont montré une association entre des infections particulières et exacerbations aiguës de l’asthme, la causalité a été plus difficile à déterminer, et les thérapies visant l’éradication de l’infection ne sont pas disponibles pour de nombreuses infections associées à des exacerbations aiguës de l’asthme Spécifiquement, quel rôle joue l’infection actuelle ou récente due à Mycoplasma? l’exposition aux allergènes entraînant une augmentation de la morbidité son étude avec une infection prouvée due à des espèces de Mycoplasma ou de Chlamydia a reçu des antibiotiques, l’impact de la thérapie antimicrobienne est vraiment inconnu, parce que% des sujets ont néanmoins eu des rechutes d’asthme durant la période de suivi -année. Il n’y a pas eu d’autres études pour tester le rôle de la thérapie antimicrobienne chez les patients asthmatiques et infectés par des espèces de Mycoplasma ou de Chlamydia, ces études n’étant pas évaluées. ont été compliquées par des études non aveugles, la difficulté à éradiquer les espèces Mycoplasma et Chlamydia, et les effets anti-inflammatoires connus des antibiotiques macrolides chez les patients asthmatiques L’utilisation systématique d’antibiotiques pour le traitement de toutes les exacerbations aiguës de l’asthme le nombre d’ordonnances données aux enfants et La réponse définitive à la question concernant les antibiotiques et l’asthme doit attendre des essais cliniques soigneusement conçus, correctement alimentés, en double aveugle, contrôlés contre placebo, randomisés, avec un objectif défini. Continue reading

Comment le gouvernement échoue-t-il au service de santé

L’article de Snow est un rappel rafraîchissant que la plupart du NHS fonctionne très bien.1 Mais ce n’est pas seulement les médias qui se concentrent sur les rares cas de mauvaises pratiques pour faire des revendications sensationnelles qui vendent leurs journaux: le gouvernement fait exactement la même chose, apparemment pour retourner nos patients contre nous et soutenir leurs réformes politiques. Un bon exemple vient du gouvernement. £ sondage de 23m montrant que 84% des patients se contentent de leur médecin généraliste ’ heures d’ouverture; sa réponse (vraisemblablement préméditée) est de nous battre par-dessus la tête avec les 16% restants et d’imposer des heures d’ouverture prolongées. Un aperçu de la philosophie du gouvernement a été fourni par son ministre de la santé dans les nouvelles nationales le 3 juillet. Ben Bradshaw a annoncé que les accords de gentlemen fonctionnaient de manière à ce que les listes soient ouvertes aux nouveaux patients et, par conséquent, à l’encontre du vrai choix du patient colite. Continue reading

Résultats discordants des tests de dépistage des anticorps anti-VIH

SIR-Nous rapportons une enquête sur les divergences apparentes entre les résultats de différents tests de dépistage EIA pour les anticorps anti-VIH La divergence a été portée à notre attention par une revue des résultats des tests obtenus pour une cohorte de patients précédemment inscrits dans un essai clinique d’un Vaccin candidat contre le VIH L’essai a été mené de bout en bout pour évaluer la réponse des anticorps contre l’antigène nucléocapsidique p chez les sujets VIH-séronégatifs. Cette étude a été l’une des nombreuses approches testées dans les essais de vaccins anti-VIH. l’établissement a obtenu des résultats positifs lors de l’utilisation d’un test commercial de dépistage des anticorps anti-VIH HIVAB HIV / HIV- [rADN] EIA; Abbott Laboratories (ci-après dénommé le « test Abbott »), et la présence d’anticorps anti-p a été confirmée par Western blot Cambridge Biotech HIV-Western Blot kit; Données non publiées des auteurs de CalyptomédicalUn test de dépistage EIA d’un anticorps anti-VIH commercial différent Genetic Systems VIH- / VIH- Peptide EIA; Sanofi Diagnostics Pasteur [ci-après appelé « Sanofi test »] a commencé à être utilisé dans notre établissement au début Ceci a été dicté par l’exigence fédérale d’utiliser une méthode approuvée par la FDA américaine pour l’essai de donneur de transplantation de spécimens de sérum cadavérique À ce jour, le test Sanofi est le seul test approuvé pour cette application Pour des raisons pratiques, notre établissement a choisi d’utiliser le test Sanofi pour tous les tests de dépistage du VIH. Cependant, ces participants ont été testés positifs lorsque le test Abbott a été utilisé et ont continué à montrer une réactivité à l’antigène p seulement lorsque le transfert de Western a été effectué. Continue reading

Vingt ans de toux chez un non-fumeur

Mme V était une femme de 66 ans qui a dit qu’elle avait eu une toux non productive presque tous les jours pendant 20 ans. Cela avait été traité sans succès dans le passé avec des antibiotiques, mais elle ne prenait aucun médicament actuellement raisin. Mme V avait une bonne tolérance à l’exercice, même si elle avait une respiration sifflante la nuit. Elle était non-fumeur et n’avait jamais vécu avec des fumeurs. Sa poitrine était normale à l’examen. Continue reading

Les tendances de survie inquiètent les femmes atteintes de diabète

Au cours des années 1970 et du millénaire, les hommes américains atteints de diabète ont bénéficié d’améliorations substantielles de la mortalité due aux maladies cardiovasculaires et à toutes les autres causes de l’amélioration de la population non diabétique. Les femmes diabétiques ont cependant été laissées pour compte: une analyse de trois enquêtes de santé représentatives au niveau national montre que leur mortalité toutes causes confondues et cardiovasculaires est restée essentiellement inchangée pendant les 30 années précédant 2000. La surmortalité annuelle chez les femmes diabétiques par rapport aux non-diabétiques les femmes ont plus que doublé, passant de 8,3 décès pour 1000 à 18,2. ​ 18,2.Les auteurs de l’étude et un éditorial en rapport s’accordent à dire que ces tendances semblent inquiétantes pour les femmes américaines atteintes de diabète. Dans la première enquête, qui couvrait les années 1971-1986, les femmes atteintes de diabète avaient un net avantage de survie par rapport aux hommes atteints de la maladie. Continue reading

Le patron de PSA démissionne

Liesel Wett, PDG de PSA, quittera le secteur de la pharmacie après trois ans et demi à la tête du plus grand organisme de la profession dermatologique.

En annonçant cette décision, Grant Kardachi, président national de PSA, a déclaré que Mme Wett avait mené le PSA dans une période de forte croissance et de consolidation au cours de laquelle l’organisation était devenue une voix importante en pharmacie. Continue reading

Mycobactéries: avantages du séquençage du pyrazinamide

Le pyrazinamide est l’un des quatre agents de première ligne utilisés pour traiter les infections à Mycobacterium tuberculosis. C’est un agent unique en ce qui concerne les tests de sensibilité, car il nécessite des tests dans des conditions acides, et il est bien documenté dans la littérature pertinente que les méthodes actuelles de bouillon tendent à surcharger la résistance à cet agent. Dans ces cas, le test de sensibilité au bouillon indique que l’organisme est résistant au pyrazinamide. Comme il n’y a que quatre agents de première ligne pour traiter les infections à Mycobacterium tuberculosis, exclure incorrectement l’un d’entre eux pourrait réduire la probabilité de succès du traitement. Continue reading

Occurrence de l’hépatite A aiguë chez les patients infectés par le virus de l’immunodéficience humaine

Monsieur, j’ai lu avec intérêt le bref rapport de Fonquernie et al., Qui présente une analyse descriptive des patients infectés par le VIH qui ont développé une hépatite A aiguë. L’étude a été menée de mai à mars, à Paris, en France. de l’âge moyen des jeunes, ± ans, hommes homosexuels ayant un système immunitaire relativement bien conservé CD, – cellules / mm Tous les patients se rétablissaient spontanément, et il n’y avait pas de changement significatif du nombre de CD ni de charge virale dans les mois suivant le diagnostic Le traitement antirétroviral a été suspendu pour tous les patients qui le recevaient, afin de «minimiser le risque hépatique» récurrent. Continue reading

La FDA met à jour l’étiquetage des médicaments contenant des opioïdes afin de limiter son utilisation chez les enfants

Les responsables de la FDA ont annoncé des modifications d’étiquetage pour les médicaments contre la toux et le rhume d’ordonnance contenant de la codéine ou de l’hydrocodone.1

Selon une déclaration de l’agence, les changements d’étiquetage de sécurité visent à limiter l’utilisation de ces médicaments chez les enfants de moins de 18 ans, car ces produits pourraient être associés à des risques. Une fois les changements d’étiquetage effectués, ces produits ne seront plus indiqués pour le traitement de la toux chez les enfants et ne seront étiquetés que pour les adultes âgés de 18 ans et plus. Continue reading