Royaume-Uni demande de nouveaux services pour améliorer les soins aigus hors des heures de travail

Les personnes gravement malades en dehors des heures de travail devraient avoir facilement accès à un éventail plus large de services médicaux innovants dans la communauté pour améliorer leurs soins et réduire les visites inutiles à l’hôpital, selon un rapport du Royal Co Le rapport, Les soins médicaux aigus: la bonne personne, dans le bon contexte, la première fois, soutient que les soins en dehors des heures normales sont généralement inadéquats et inflexibles, de sorte que les patients atteints d’une maladie aiguë vont à l’hôpital parce qu’il n’y a pas d’alternative . Il recommande que la fourniture de soins médicaux intensifs et imprévus dans la communauté soit étendue à différents niveaux de soins d’urgence, offrant des horaires d’ouverture prolongés et un accès direct à un personnel compétent. De nouvelles options pourraient inclure des centres de soins d’urgence dans la communauté; cliniques médicales externes à accès rapide; et les services de proximité spécialisés dans les hôpitaux pour la détérioration aiguë de la maladie à long terme. Ces services doivent être fondés sur des preuves, et les professionnels qui les dispensent doivent avoir les mêmes compétences en soins médicaux aigus que les prestataires hospitaliers. La prise de décision nécessite un soutien diagnostique, indique le rapport, qui appelle à une meilleure disponibilité de ces services.Le groupe de travail qui a élaboré les recommandations, basé sur un examen des preuves disponibles, veut remplacer “ voir et saluer ” — dans lequel les services fournissent une évaluation initiale avant de se référer à &#x0201c ; voir et traiter ” — fournir une évaluation précise et la livraison du traitement au premier contact.Brian Williams, professeur de médecine à l’Université de Leicester, et président du groupe de travail, a déclaré, “ Le droit aux soins médicaux aigus nécessite des changements dans la façon dont les soins sont organisés pour tirer le meilleur parti du personnel et des ressources locales et pour fournir des soins rapides et efficaces aux patients aura. Il faut modifier la façon dont nous travaillons en tant que professionnels pour offrir un accès plus large et plus flexible aux décideurs cliniques. ” Les grands hôpitaux de soins actifs desservant les régions locales devraient fournir le niveau le plus élevé d’urgence et de soins médicaux complexes dans chaque zone. Ils devraient avoir des services d’urgence situés à proximité des unités médicales et des soins intensifs, idéalement dans le cadre d’un étage d’urgence. Des réseaux de soins d’urgence devraient être établis pour coordonner la planification et la gestion des options élargies de soins actifs dans les régions locales, et des réseaux de recherche et de développement devraient être établis pour améliorer la base de données probantes pour les meilleures pratiques. documentation, et le traitement de la maladie aiguë médicale à travers le NHS. Pour atteindre cet objectif, le groupe de travail recommande d’élaborer un score d’alerte précoce du NHS pour standardiser la gravité de la maladie et l’urgence du besoin afin de déclencher la réponse la plus appropriée, ainsi que les indicateurs de performance clinique nationaux. les gens sont conscients de la gamme de services, le rapport recommande de développer des centres de navigation locaux, chacun avec un seul numéro d’accès bien publicisé distinct de 999, le numéro des services d’urgence.